анемии при хронических заболеваниях

Анемии при хронических, инфекционных и онкологических заболеваниях (как правило, нормохромные нормоцитарные гипорегенераторные анемии, в 40% случаев — гипохромные микроцитарные) занимают второе место по частоте после железодефицитной анемии. Этиология и патогенез

— Укорочение срока циркуляции зрелых форм эритроцитов в крови

— Нарушение утилизации железа (нарушается его высвобождение из депо)

— Относительная недостаточность эритропоэтина (эффект опосредован подавлением его продукции ци-токинами — B- и у-интерфероном)

— Изменённая реакция костного мозга на эритропоэтин. Клиническая картина определяется основным заболеванием (например, ревматоидный артрит, туберкулёз, рак). Диагностика

— Умеренная анемия (уровень Нb 80-100 г/л)

— Уровень ферритина сыворотки нормальный или немного повышен (в отличие от железодефицитной анемии)

— Содержание Fe2+ в сыворотке крови снижено, но ОЖСС также уменьшена (в отличие от железодефицитной анемии)

— Количество ретикулоцитов снижено (гипорегенераторная анемия). Лечение этиотропное. МКБ

— D63

— Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках

— D63.0

— Анемия при новообразованиях (СОО+)

— D63.8

— Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках