потница

Потница — дерматоз, обусловленный замедленным испарением пота вследствие закупорки протоков потовых желез при интенсивном потоотделении. Преобладающий возраст — дети первого года жизни. Факторы риска

— Пластиковые или синтетические подгузники

— Излишнее укутывание детей раннего возраста

— Гипертермия

— Влажный жаркий климат

— Применение бандажей. Патоморфология

— Кератиновая обструкция протоков потовых желез

— Образование ретенционных кист из потовых желез. Варианты

— Потница белая (глубокая) — элементы представлены белыми пузырьками, содержащими опалесцирующую жидкость

— Потница красная (гипергидроз климатический, потница тропическая) - элементы в виде множественных красных папул с пузырьком на вершине, окружённых ободком гиперемии

— Потница кристаллическая — множественные мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, локализующиеся преимущественно на коже туловища. Клиническая картина

— Жалобы

— Беспокойство ребёнка

— У взрослых — зудящее или колющее неприятное ощущение в поражённых областях.

— Осмотр

— У детей преимущественная локализация — кожа туловища, шеи, паховые складки, подмышечная область

— У взрослых — места контакта с одеждой и области сгибов

— Как у детей, так и у взрослых возможно поражение волосяных фолликулов, кожи ладоней, подошв

— Морфологиче-. ские элементы — возвышающиеся папулы и везикулы на эритематозном основании. Дифференциальная диагностика

— Вирусные экзантемы

— Аллергическая сыпь

— Токсическая эритема

— Дрожжевые инфекции

— Пиогенные инфекции. Лечение: Рекомендации

— Не следует кутать ребёнка, одевать слишком тепло и носить вещи, в которых усиливается потоотделение. Необходимо избегать ношения синтетической или тесной одежды в жарком влажном климате, чрезмерного употребления мыла

— Следует избегать физических нагрузок в жарких помещениях, в тёплой одежде

— Соблюдение общих правил ухода за ребёнком, медленная акклиматизация к жаркому климату. Тактика ведения

— Ежедневные ванны с настоем цветков ромашки, травы череды или кукурузным крахмалом

— Обработка поражённых участков кожи р-ром антисептика (например, 3% р-ром калия перманганата)

— Для уменьшения зуда у взрослых

— — местно мази с бетаметазоном 2 р/сут в течение 3 дней, препараты, содержащие ментол, камфору

— При вторичном бактериальном инфицировании — антибиотико-терапия. Осложнение — фолликулит. Течение и прогноз благоприятные при отсутствии присоединения бактериальной инфекции. Синонимы

— Тепловая потница

— Тепловой лишай МКБ. L74.0 Потница красная